? ? ? 腸癌早期癥狀既不明顯也不典型,，容易漏診。結(jié)直腸腫瘤從良性發(fā)展到惡性,，通常需要15年以上,，如能早期發(fā)現(xiàn)、手術(shù)切除,，治愈率可達(dá)90%以上,。

? ? ? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科戴偉鋼副主任醫(yī)師提醒，40歲以后,，無論是不是高危人群,，都建議要做一次腸鏡篩查。

?

? ? ? 大便稀爛,、偶有帶血,，一查竟是早期腸癌！

? ? ? 朱阿姨（化名）今年60歲,，平素身體健朗,，退休后常常和伙伴們外出旅游,，跳廣場舞。直到有一天,，朱阿姨的一個(gè)好伙伴查出直腸癌,，朱阿姨在得知消息后很是驚訝。

? ? ? 她聯(lián)想到自己近期大便稀爛,，偶然有帶血,，不由得緊張起來。在老伴的鼓勵(lì)下,，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腸鏡檢查,，檢查中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有兩枚扁平的小息肉，術(shù)中將息肉標(biāo)本送病理檢查,，病理結(jié)果顯示,，她乙狀結(jié)腸兩處息肉為管狀腺瘤，但結(jié)腸肝曲部位的息肉竟然是癌癥,，朱阿姨一時(shí)間陷入了慌亂,。

? ? ? 在家屬的陪同下，她來到中山一院胃腸外科就診,。戴偉鋼副主任醫(yī)師為其組織了一場多學(xué)科會診,，專家一致認(rèn)為患者具有做補(bǔ)救性手術(shù)的指征。

? ? ? 最終,，戴偉鋼副主任醫(yī)師,、余紅蘭副教授團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了腹腔鏡下的右半結(jié)腸根治術(shù)。手術(shù)順利,，術(shù)中出血很少,，朱阿姨終于卸下了心中的包袱。

?

?

? ? ? 腸癌早診早治是關(guān)鍵,，內(nèi)鏡篩查很重要

? ? ? 戴偉鋼副主任醫(yī)師介紹,，結(jié)直腸息肉總體的癌變率在0.2%~5.0%之間。腸息肉癌變后侵入黏膜下層可能會導(dǎo)致淋巴結(jié)和血道轉(zhuǎn)移,，腫瘤細(xì)胞浸潤深度不同,，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)也隨之變化，浸潤越深,，分化程度越差,，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)越大。

? ? ? 此類惡變的息肉是否需要外科手術(shù),，取決于腫瘤的大體特性,、組織學(xué)的類型、腫瘤浸潤深度,，以及患者的身體狀況和治療意愿等因素,。

? ? ? 腸鏡篩查應(yīng)從幾歲開始,？目前，國內(nèi)指南推薦,，40~74歲一般人群應(yīng)每5~10年進(jìn)行1次結(jié)腸鏡檢查,。

? ? ? 如果篩查對象拒絕直接接受結(jié)腸鏡檢查，可以采用問卷風(fēng)險(xiǎn)評估和FIT進(jìn)行初篩,，對初篩陽性者（高危人群或FIT陽性）行結(jié)腸鏡檢查,；若篩查對象腸鏡依從性差，對初篩陽性者或拒絕初篩者可行多靶點(diǎn)糞便DNA檢測,，陽性者建議結(jié)腸鏡檢查,。

?

文/記者 陳輝 通訊員 章智琦

報(bào)道鏈接：

https://6nis.ycwb.com/app/template/displayTemplate/news/newsDetail/120643/53100498.html?isShare=true

報(bào)道時(shí)間：2024-12-04

?